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Perdita completa dei denti: quali soluzioni esistono oggi?

La perdita completa dei denti può influire sulla masticazione, sull'estetica e sulla qualità della vita. Oggi esistono diverse soluzioni, dalle protesi mobili alle riabilitazioni fisse su impianti come All-on-4 e All-on-6.

La perdita completa dei denti, chiamata anche edentulia totale, può interessare una sola arcata oppure entrambe e può modificare profondamente la masticazione, la fonazione, l'estetica del sorriso e la sicurezza con cui una persona affronta la vita quotidiana.

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Oggi esistono diverse possibilità per riabilitare una bocca completamente priva di denti. La soluzione più adatta non è uguale per tutti: dipende dalla quantità di osso disponibile, dalle condizioni delle gengive, dallo stato generale di salute, dalle esigenze funzionali ed estetiche e dalle aspettative del paziente.

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Le possibilità possono comprendere protesi mobili tradizionali, protesi stabilizzate su impianti oppure riabilitazioni fisse complete come All-on-4 e All-on-6. La scelta definitiva viene effettuata dopo una valutazione completa presso la clinica partner.

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Cosa significa perdita completa dei denti?

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Si parla di perdita completa dei denti quando in un'arcata non sono più presenti denti naturali utilizzabili oppure quando i denti residui presentano condizioni tali da non poter essere mantenuti secondo la valutazione sanitaria.

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La situazione può riguardare l'arcata superiore, quella inferiore oppure entrambe.

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Le cause possono essere diverse

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  • parodontite avanzata;
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  • carie estese e non recuperabili;
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  • perdita progressiva dei denti nel corso degli anni;
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  • traumi;
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  • infezioni;
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  • precedenti trattamenti non più funzionali;
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  • combinazione di più problemi dentali e gengivali.
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Quali conseguenze può avere la mancanza di tutti i denti?

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I denti non servono soltanto a sorridere. Partecipano alla masticazione, alla pronuncia di alcuni suoni e al mantenimento dell'equilibrio tra le strutture della bocca.

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La perdita completa può quindi influenzare diversi aspetti della quotidianità.

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  • difficoltà nella masticazione di alcuni alimenti;
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  • riduzione della sicurezza nel parlare e sorridere;
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  • modifiche dell'estetica del viso;
  • \r\n
  • progressiva riduzione dell'osso nelle zone prive di denti;
  • \r\n
  • difficoltà nella stabilità delle protesi mobili;
  • \r\n
  • necessità di modificare alcune abitudini alimentari.
  • \r\n
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Perché l'osso può diminuire dopo la perdita dei denti?

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Quando un dente naturale viene perso, l'osso che circondava la sua radice non riceve più lo stesso tipo di stimolazione funzionale.

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Nel corso del tempo può quindi verificarsi una progressiva riduzione del volume osseo. L'entità del cambiamento varia da persona a persona e può dipendere anche da quanto tempo è trascorso dalla perdita dei denti.

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Per questo una persona che utilizza una protesi mobile da molti anni può presentare una situazione ossea differente rispetto a chi ha perso i denti più recentemente.

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Quali soluzioni esistono oggi per chi non ha più denti?

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Le principali possibilità possono essere suddivise in tre grandi gruppi.

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SoluzioneCaratteristicaStabilità
Protesi mobile tradizionalePuò essere rimossa dal pazienteDipende da anatomia, gengive e supporto disponibile
Protesi mobile stabilizzata su impiantiRimane rimovibile ma utilizza impianti per migliorare la stabilitàGeneralmente maggiore rispetto alla protesi mobile tradizionale
Protesi fissa su impiantiRiabilitazione completa sostenuta da impiantiFissa secondo il piano implantoprotesico
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La protesi mobile tradizionale

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La protesi mobile completa rappresenta una delle soluzioni tradizionali per sostituire tutti i denti di un'arcata.

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Viene appoggiata sui tessuti della bocca e può essere rimossa dal paziente per l'igiene.

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Per alcune persone continua a rappresentare una soluzione possibile, soprattutto quando non è indicato o non viene desiderato un trattamento implantologico.

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Quali possono essere i limiti?

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La stabilità può cambiare nel tempo a causa delle modifiche dei tessuti e dell'osso. Alcuni pazienti possono inoltre avvertire movimento della protesi durante la masticazione o il parlare.

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Per questo è importante effettuare controlli e verificare periodicamente l'adattamento della protesi.

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Protesi mobile stabilizzata su impianti

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Una possibilità intermedia è rappresentata da una protesi rimovibile che utilizza uno o più impianti per aumentare la stabilità.

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La protesi continua a poter essere rimossa per l'igiene, ma gli elementi implantari contribuiscono a limitarne il movimento.

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Il numero di impianti e il tipo di sistema utilizzato dipendono dalla situazione clinica e dalla pianificazione presso la clinica partner.

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Denti fissi su impianti

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Per molti pazienti l'obiettivo principale è passare da una situazione di completa assenza dei denti a una riabilitazione fissa su impianti.

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In questo caso una protesi completa viene sostenuta dagli impianti inseriti nell'osso.

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Tra le soluzioni più conosciute rientrano All-on-4 e All-on-6, ma il numero di impianti non può essere deciso senza una corretta valutazione clinica e radiologica.

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Che cos'è l'All-on-4?

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L'All-on-4 è una riabilitazione implantoprotesica nella quale un'intera arcata viene sostenuta da quattro impianti, quando la situazione clinica lo consente.

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Gli impianti vengono posizionati secondo una pianificazione che tiene conto dell'osso disponibile, dell'anatomia, dell'occlusione e della futura protesi.

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Non tutti i pazienti completamente edentuli sono automaticamente candidati all'All-on-4. La valutazione deve essere individuale.

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Che cos'è l'All-on-6?

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L'All-on-6 utilizza sei impianti per sostenere una riabilitazione completa dell'arcata.

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I punti di supporto aggiuntivi possono permettere una diversa distribuzione dei carichi quando quantità e distribuzione dell'osso consentono il posizionamento dei sei impianti.

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Anche in questo caso non significa che All-on-6 sia sempre superiore ad All-on-4: la scelta deve essere basata sulla situazione clinica.

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All-on-4 o All-on-6: quale può essere più indicata?

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AspettoAll-on-4All-on-6
Numero di impianti46
Arcata completaPossibile quando indicataPossibile quando indicata
Valutazione dell'ossoNecessariaNecessaria
Carico immediatoPuò essere valutatoPuò essere valutato
Scelta definitivaDipende dal casoDipende dal caso
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È possibile avere denti fissi anche dopo molti anni senza denti?

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In molti casi la possibilità può essere valutata anche in persone che utilizzano una protesi mobile da diversi anni.

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Il fattore fondamentale è comprendere quanto osso sia ancora disponibile e in quali zone dell'arcata.

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Per questo la valutazione diagnostica è particolarmente importante nei pazienti edentuli da lungo tempo.

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Perché la TAC 3D è importante?

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La TAC 3D, quando indicata, permette di analizzare tridimensionalmente l'osso mascellare o mandibolare.

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Può aiutare a valutare:

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  • altezza dell'osso;
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  • larghezza dell'osso;
  • \r\n
  • distribuzione del volume osseo;
  • \r\n
  • posizione delle principali strutture anatomiche;
  • \r\n
  • possibilità di posizionamento degli impianti;
  • \r\n
  • eventuale necessità di procedure aggiuntive.
  • \r\n
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Cosa succede se c'è poco osso?

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Avere poco osso non significa automaticamente che non esistano possibilità di trattamento.

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La clinica partner può valutare, in funzione del singolo caso, tecniche di rigenerazione o ricostruzione ossea, rialzo del seno mascellare oppure strategie implantologiche alternative.

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Nei casi più complessi possono inoltre esistere tecniche implantologiche avanzate, la cui indicazione deve essere stabilita esclusivamente dopo un'attenta valutazione sanitaria.

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La ricostruzione ossea è sempre necessaria?

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No. Ogni situazione è differente.

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In alcuni pazienti può essere possibile utilizzare l'osso disponibile attraverso un'attenta pianificazione implantare; in altri può essere indicato aumentare il volume osseo prima o durante il posizionamento degli impianti.

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La decisione non può essere presa esclusivamente osservando una fotografia della bocca o sulla base del numero di anni trascorsi senza denti.

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È possibile avere una protesi fissa subito?

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In alcuni casi può essere valutato il carico immediato, cioè l'applicazione di una protesi provvisoria fissa in tempi brevi dopo il posizionamento degli impianti.

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La possibilità dipende dalla stabilità ottenuta dagli impianti, dalla qualità dell'osso, dalla distribuzione dei carichi e dalle condizioni cliniche complessive.

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Il carico immediato non può quindi essere promesso in modo automatico prima del trattamento.

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Protesi provvisoria e definitiva

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Quando viene effettuato il carico immediato, la prima protesi può avere carattere provvisorio.

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Questa fase permette di accompagnare il periodo iniziale di guarigione. Dopo i tempi stabiliti dalla clinica partner può essere programmata la fase protesica definitiva.

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FaseObiettivo
Protesi provvisoriaAccompagnare la fase iniziale di guarigione
ControlliVerificare impianti, tessuti, occlusione e guarigione
Protesi definitivaCompletare la riabilitazione secondo il piano terapeutico
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Quali materiali possono essere utilizzati per i denti fissi?

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Le riabilitazioni complete possono essere realizzate con differenti materiali e tecniche protesiche.

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La scelta deve considerare resistenza, funzione, estetica, progettazione dell'arcata e indicazioni del piano terapeutico.

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Dental Point ritiene importante che il paziente riceva informazioni chiare sui materiali utilizzati e sulla relativa documentazione disponibile attraverso la clinica partner.

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Quanto conta l'estetica in una riabilitazione completa?

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Una riabilitazione completa non riguarda soltanto la sostituzione dei denti mancanti.

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Forma, dimensione, colore e posizione dei denti devono essere progettati cercando equilibrio con il viso, le labbra e il sorriso del paziente.

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La componente estetica deve però rimanere integrata con funzione, occlusione e corretta progettazione protesica.

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Si può tornare a mangiare normalmente?

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L'obiettivo di una riabilitazione è recuperare una funzione masticatoria adeguata, ma il percorso richiede tempi e indicazioni differenti in base al trattamento effettuato.

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Durante la fase iniziale può essere necessario seguire un'alimentazione specifica e rispettare le istruzioni ricevute presso la clinica partner.

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La progressione verso una masticazione più completa viene stabilita in base alla guarigione e alla stabilità della riabilitazione.

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Quanto durano gli impianti?

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Gli impianti possono avere una durata molto lunga. In condizioni favorevoli e con una corretta manutenzione possono rimanere funzionali per molti decenni e, in alcuni casi, anche per tutta la vita.

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Non è tuttavia possibile garantire una durata identica per ogni paziente.

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I fattori che possono influenzare la durata comprendono:

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  • igiene orale;
  • \r\n
  • controlli periodici;
  • \r\n
  • salute dei tessuti peri-implantari;
  • \r\n
  • fumo;
  • \r\n
  • bruxismo;
  • \r\n
  • qualità dell'osso;
  • \r\n
  • corretta distribuzione dei carichi;
  • \r\n
  • condizioni generali di salute.
  • \r\n
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La protesi richiede manutenzione?

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Sì. Una riabilitazione fissa su impianti non deve essere considerata priva di manutenzione.

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La protesi viene utilizzata ogni giorno durante la masticazione ed è quindi soggetta a carichi e usura.

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Controlli periodici permettono di verificare lo stato degli impianti, dei tessuti e della componente protesica.

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Come mantenere una riabilitazione completa nel tempo?

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    \r\n
  • mantenere una corretta igiene quotidiana;
  • \r\n
  • pulire con attenzione intorno agli impianti;
  • \r\n
  • rispettare i controlli programmati;
  • \r\n
  • non ignorare sanguinamento, dolore o mobilità;
  • \r\n
  • seguire le indicazioni ricevute dopo il trattamento;
  • \r\n
  • effettuare la manutenzione della protesi quando necessaria.
  • \r\n
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Come scegliere tra protesi mobile e denti fissi?

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Non esiste una soluzione universalmente migliore.

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La scelta deve considerare condizioni cliniche, quantità di osso, possibilità implantologiche, esigenze del paziente e caratteristiche della futura riabilitazione.

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Per alcune persone una protesi mobile può rappresentare una soluzione adeguata; per altre può essere possibile valutare una riabilitazione fissa su impianti.

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Quanto conta il prezzo?

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Il costo è naturalmente un elemento importante, ma non dovrebbe essere l'unico criterio di scelta.

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Quando si valuta una riabilitazione completa è utile comprendere cosa comprende realmente il piano proposto.

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È importante verificare:

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  • numero e tipo di impianti;
  • \r\n
  • materiale della protesi;
  • \r\n
  • eventuale fase provvisoria;
  • \r\n
  • procedure aggiuntive eventualmente necessarie;
  • \r\n
  • controlli previsti;
  • \r\n
  • condizioni di garanzia;
  • \r\n
  • assistenza dopo il trattamento.
  • \r\n
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Perché la valutazione deve essere personalizzata?

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Due persone completamente prive di denti possono avere situazioni ossee, anatomiche e funzionali completamente differenti.

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Una può avere osso sufficiente per una determinata soluzione, mentre un'altra può necessitare di una pianificazione differente.

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Per questo la riabilitazione non dovrebbe essere scelta esclusivamente sulla base di una pubblicità o di un prezzo standard.

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Come Dental Point accompagna il paziente

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Dental Point seleziona con attenzione le strutture partner valutando organizzazione, qualità dei materiali, tecnologie disponibili e assistenza dedicata al paziente.

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Fiducia, garanzia e qualità sono i valori centrali del progetto Dental Point.

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Il nostro ruolo è accompagnare la persona nell'organizzazione del percorso tra Sicilia e Tirana, fornendo un punto di riferimento prima della partenza, durante il soggiorno e nelle fasi successive previste.

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Hai perso tutti i denti e vuoi conoscere le possibilità disponibili?

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La perdita completa dei denti non significa necessariamente dover convivere per sempre con una soluzione mobile.

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Oggi possono essere valutate differenti possibilità, dalle protesi tradizionali alle riabilitazioni fisse All-on-4, All-on-6 o ad altri percorsi implantoprotesici personalizzati.

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La scelta corretta parte sempre da una valutazione clinica completa presso la clinica partner.

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Contatta Dental Point a Gela per ricevere informazioni sull'organizzazione del percorso Sicilia-Tirana e sulle possibilità di prima valutazione del caso.

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Le informazioni contenute in questo articolo hanno finalità esclusivamente informative. Diagnosi, indicazione al trattamento, scelta del numero di impianti e piano terapeutico definitivo vengono stabiliti esclusivamente dopo una valutazione sanitaria completa presso la clinica partner.

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